Eiwit is een voedingsstof die voorkomt in voedingsmiddelen zoals vlees, vis, zuivel en kaas. Ook brood bevat eiwit. Eiwit wordt door het lichaam gebruikt als bouwstof voor o.a. de opbouw van de spieren.
Bevat uw voedingspatroon te weinig eiwitten, dan breekt het lichaam het eigen spiereiwit af en verliest u dus spiermassa. Door het verlies van spiermassa gaat uw voedingstoestand en daarmee uw conditie achteruit.
Eiwitten worden echter nooit helemaal verteerd door het lichaam en zorgen dus voor afvalstoffen. Deze afvalstoffen worden door de nieren uit het lichaam verwijderd. Is uw nierfunctie niet meer optimaal, dan blijven er afvalstoffen achter in uw lichaam. Hier kunt u klachten van krijgen, zoals vermoeidheid en jeuk.
Eiwit is dus een belangrijke voedingsstof in het dieet bij nierproblemen. In iedere fase van uw nierziekte speelt eiwit echter een andere rol.
In de predialyse fase of in de periode dat u wordt begeleid op de poli Nierfalen, heeft uw lichaam een teveel aan afvalstoffen. Omdat uw nierfunctie niet meer optimaal is, kunnen de nieren de afvalstoffen niet meer voldoende verwijderen. Tijdens deze periode wordt geadviseerd een eiwitbeperkt dieet te volgen om te zorgen dat er niet nog meer afvalstoffen in uw lichaam terecht komen. U mag in deze periode 0,8 gram eiwit per kg lichaamsgewicht gebruiken. Om zelf uit te rekenen hoeveel gram eiwit u dan mag hebben, vermenigvuldigt u uw gewicht met 0,8. Dit is geen strenge eiwitbeperking. Een gezonde voeding, zoals geadviseerd in de Schijf van 5, bevat ook ongeveer 0,8 gram eiwit per kg lichaamsgewicht. De meeste mensen gebruiken echter een grotere hoeveelheid eiwit.
Algemene adviezen om de hoeveelheid eiwit te verminderen zijn: naast vleeswaren en kaas ook zoet beleg als broodbeleg gebruiken, de hoeveelheid vlees of vis bij de warme maaltijd verminderen, geen vleeswaren of kaas als tussendoortje gebruiken, de hoeveelheid zuivel verminderen.
Als u moet gaan starten met dialyse, hemodialyse of peritoneaal dialyse, dan vergt dit veel van uw lichaam. Hierdoor heeft uw lichaam meer eiwit nodig om te zorgen dat er voldoende bouwstoffen aanwezig zijn voor de opbouw van uw spieren en het lichaam geen eigen spiereiwit gaat afbreken. In deze fase wordt u een eiwitverrijkt dieet geadviseerd met 1,0-1,2 gram eiwit per kg lichaamsgewicht. De extra afvalstoffen die in uw lichaam terecht komen door dit extra eiwit worden uitgespoeld tijdens dialyse en geven dus geen extra klachten. Algemene adviezen om de hoeveelheid eiwit te verhogen zijn: vooral vleeswaren en kaas gebruiken als broodbeleg, een grotere portie vlees of vis bij de warme maaltijd, een grotere hoeveelheid zuivel gebruiken en als tussendoortjes vleeswaren, kaas, vis of zuivel gebruiken. Mocht het door omstandig heden niet lukken om via de normale maaltijden en tussendoortjes voldoende eiwit te gebruiken, dan kunt u gebruik maken van zogenaamde drinkvoeding, zoals Nutridrink. Dit zal echter altijd in overleg met de arts en de dietist worden geadviseerd.
En dan volgt er nog de fase van transplantatie. Als u net getransplanteerd bent, bent u nog herstellende van een operatie. Ook in deze fase wordt u een eiwitverrijkt dieet geadviseerd van ongeveer 1,2 gram eiwit per kg lichaamsgewicht.
Bent u hersteld van de ingreep dan heeft uw transplantaatnier de functie van uw eigen nieren overgenomen en worden de afvalstoffen weer adequaat uit het lichaam verwijderd. De dieetadviezen in deze fase zijn gebaseerd op een gezonde voeding, zoals geadviseerd wordt in de Schijf van 5. Dit betekent dat u in deze fase 0,8 – 1,0 gram eiwit per kg lichaamsgewicht mag gebruiken, zoals geldt voor alle mensen zonder nierproblemen.