De donornier

Een donornier van een levende donor biedt de beste kansen voor een succesvolle transplantatie. Als iemand in uw familie- of kennissenkring een nier wil afstaan, kan hij of zij donor zijn, zelfs als dit geen bloedverwant is. Uiteraard moet degene die een nier afstaat dit vrijwillig en welbewust doen en voldoende gezond van lichaam en geest zijn. 

Het is normaal als je twijfels hebt over het doneren van een nier aan een nierpatiënt bij jou in de omgeving. Hiervoor kan de nierpatiënt beroep doen op het nierteam aan huis. Het nierteam aan huis is een deskundig team dat bij u en uw naasten thuis komt. Het doel van het gesprek is om je te informeren en je te helpen een weloverwogen beslissing te nemen, zonder druk of verwachtingen.  In uw vertrouwde omgeving kun je openlijk je vragen en zorgen bespreken.

Om rechtstreeks te kunnen doneren moet de bloedgroep van de donor passend zijn en mag de ontvanger geen antistoffen tegen de weefselkenmerken van de donor bezitten. 
Heeft u iemand gevonden die een nier wil afstaan, maar blijkt deze donornier niet geschikt voor u, dan kunt u samen deelnemen aan het landelijke cross- over programma. Bij deelname aan dit programma komt men op een landelijke wachtlijst van donor- ontvangerparen, waarbij ontvangers met elkaar van donor ruilen om op die manier de kans op een (snelle) transplantatie te verhogen. U kunt dan gelijktijdig ook op de wachtlijst voor een nier van een overleden donor.

Overweegt iemand om een nier af te staan, dan kan hij of zij hierover uitgebreide informatie vinden in de brochures: ‘Een nier bij leven geven aan een ander’ en  'Cross-over nierdonatie'. Deze brochures kunt u downloaden via:  https://www.transplantatiestichting.nl/orgaan-en-weefseldonatie/nierdonatie-bij-leven
De brochures zijn tevens verkrijgbaar via de coördinatoren van het levende donatieprogramma in het MUMC+.

Kent u iemand die bereid is om een nier af te staan, laat dit dan altijd zo snel mogelijk weten aan uw nefroloog of een coördinator voor levende-niertransplantatie, zodat de onderzoeken en selectieprocedures tijdig in gang gezet kunnen worden voor de beste resultaten. Dit geldt zowel voor een directe transplantatie binnen familie- of kennissenkring als voor het cross-over programma. Voor vragen en aanmelding van levende donoren kunt u een coördinator bereiken via telefoon: 043 – 387 5007. Meer informatie hierover vindt u ook op: Hoe gaat orgaan- en weefseldonatie? | NTS (transplantatiestichting.nl) van de Nederlandse Transplantatiestichting en Nierdonatie bij leven - Nierstichting  van de Nierstichting.

Het is ook mogelijk om een nier te ontvangen van een overleden persoon (postmortale donornier). Bij transplantatienieren die afkomstig zijn van een overleden donor kan sprake zijn van een DBD (Donation after Brain Death) of een DCD (Donation after Circulatory Death) donor. Bij een DBD donor is de bloedcirculatie ten tijde van de donatie intact. Bij een DCD donor is dit niet het geval, omdat er sprake is van een hartstilstand.

Als uw bloedgroep en die van uw levende donor niet overeenkomen en er geen antistoffen tegen de donor gevonden zijn, komt u mogelijk in aanmerking voor een ‘transplantatie door de bloedgroep heen’ (ABO-incompatible programma) wanneer deelname aan het cross-overprogramma niet tot een resultaat heeft geleid. 

Factoren die het resultaat van de transplantatie op korte en lange termijn bepalen zijn:

• het type donor;
• de leeftijd van de donor;
• de tijd dat er geen bloedcirculatie in de donornier plaatsvond;
• het verloop van de verwijdering en de implantatie van de donornier;
• de aanwezigheid van antistoffen bij de patiënt.

De levensduur van een transplantaat kan variëren van gemiddeld 8 tot 10 jaar voor een donornier van een overledene en gemiddeld 15 jaar voor een nier van een levende donor.
Transplantatie vindt plaats tot een leeftijd van ongeveer 75 jaar, maar de algemene conditie van de patiënt is hierbij een doorslaggevende factor.

Wilt u meer informatie over het levende- en/of cross-overprogramma, neem dan contact op met een coördinator van het levende-nierdonatieprogramma in het MUMC+. Ook is er voorlichtingsmateriaal beschikbaar over de verschillende vormen van transplantatie.